Invazivni postopki spremljanja krvnega tlaka

1.Po uspešni kateterizaciji naj bo koža na mestu vboda suha, čista in brez izcedka krvi.Zamenjajte 1-krat na dan, kadar koli pride do krvavitve, dezinfekcijo zamenjajte kadar koli.

2.Okrepite klinični nadzor in spremljajte telesno temperaturo 4-krat na dan.Če ima bolnik visoko vročino, mrzlico, je treba pravočasno poiskati vir okužbe.Če je potrebno, se za pomoč pri diagnozi odvzame kultura iz epruvete ali hemokultura, antibiotike pa je treba uporabiti pravilno.

3.Katetra ne smete postaviti predolgo in ga morate takoj odstraniti, ko se pojavijo znaki okužbe.V normalnih okoliščinah je treba senzor krvnega tlaka hraniti največ 72 ur, najdlje pa en teden.Če je treba nadaljevati.mesto merjenja tlaka je treba zamenjati.

4.Vsak dan zamenjajte heparinsko razredčilo, ki povezuje cevke.Preprečite intraduktalno trombozo.

5. Natančno opazujte, ali sta barva in temperatura distalne kože mesta arterijske punkcije nenormalni.Če ugotovimo ekstravazacijo tekočine, je treba vbodno mesto takoj izvleči, pordelo in oteklo mesto pa mokro namazati s 50% magnezijevim sulfatom, lahko pa tudi z infrardečo terapijo.

6. Lokalna krvavitev in hematom: (1) ko vbod ne uspe in je igla izvlečena, lahko lokalno območje pokrijete s kroglico gaze in širokim lepilnim trakom pod pritiskom. Središče tlačne obloge je treba namestiti na konico igle s krvjo. posode, lokalno področje pa je treba odstraniti po 30 minutah pritiskanja, če je potrebno.(2) Po operaciji.bolnika so prosili, naj šepa naravnost na operativni strani.in bodite pozorni na lokalno opazovanje, če ima bolnik kratkoročne aktivnosti za preprečevanje krvavitve.Hematom je lahko moker obkladek s 50 % magnezijevim sulfatom ali spektralni instrument, iglo in epruveto za lokalno obsevanje je treba trdno pritrditi, še posebej, če je bolnik vznemirjen, strogo je treba preprečiti lastno ekstubacijo. (3) Povezava cevi za arterijski tlak mora biti tesno povezana. povezan, da preprečite krvavitev po odklopu.

7. Ishemija distalnega uda:

(1) Pred operacijo je treba potrditi kolateralno cirkulacijo intubirane arterije in se izogibati punkciji, če ima arterija lezije.

(2) Izberite ustrezne punkcijske igle, običajno 14-20 g kateter za odrasle in 22-24 g kateter za otroke.Ne bodite predebeli in jih večkrat uporabite.

(3) Ohranite dobro delovanje tee, da zagotovite kapljanje fiziološke raztopine heparina;Na splošno velja, da je treba vsakič, ko arterijsko kri odvzamemo skozi tlačno cevko, takoj sprati s fiziološko raztopino heparina, da preprečimo strjevanje.V procesu merjenja tlaka.odvzem vzorcev krvi ali nastavitev na ničlo, je treba strogo preprečiti intravaskularno zračno embolijo.

(4) Če je krivulja tlaka na monitorju nenormalna, je treba poiskati vzrok.Če je v cevovodu blokiran krvni strdek, ga je treba pravočasno odstraniti.Ne potiskajte krvnega strdka, da preprečite arterijsko embolijo.

(5) Natančno opazujte barvo in temperaturo distalne kože operativne strani in dinamično spremljajte pretok krvi v roki skozi nasičenost krvi s kisikom ipsilateralnega prsta.Ekstubacija mora biti pravočasna, ko se odkrijejo nenormalne spremembe znakov ishemije, kot so bledica kože, padec temperature, otrplost in bolečina.

(6) Če so okončine fiksirane, jih ne ovijte v obroč ali pretesno.

(7) Trajanje arterijske kateterizacije je v pozitivni korelaciji s trombozo.Ko je bolnikovo delovanje krvnega obtoka stabilno, je treba kateter pravočasno odstraniti, običajno največ 7 dni.